在门诊，很多患者或家属经常问起一个问题：“大夫，我爸/妈能吃点补品么？”很多大夫会回答“最好不吃”。

黄金昶教授经常在门诊看着肿瘤标记物，敲着桌子“敬告”患者不要再吃补品了。

患者一头雾水，到底什么是补品？什么情况下不能吃？

肿瘤患者能吃补品么？

首先，什么是补品？

似乎并没有特别确切的定义。通常大家将具有滋补身体的食品或药物都称为补品，患者或家属通常问的“补品”更倾向于比较昂贵或稀有的滋补的食物或药物，如冬虫夏草、人参、鹿茸、海参、黄芪、何首乌、当归、银耳、燕窝、龟、鳖、铁皮石斛、灵芝、紫河车、蛤蚧、阿胶等等。

在古代，生活环境差、物质缺乏及医疗条件不足，大部分人生病虚证多，常使用补品来调补身体，从而达到抗病或病后调补的作用。

而如今居住环境、饮食习惯、生活节奏都发生了巨大的变化，自古流传下来的名贵“补品”，并不适合我们大部分人。

肿瘤患者手术、放化疗后身体虚，家属迫不及待要给患者补，怎么补，这里面很有学问。

一是看患者是阴阳气血脏腑哪一部分虚，要补哪一部分。

比如，人参和石斛补的重点就不同，人参重在补气、石斛养阴，这一点要请教高明中医大夫。

高明的大夫要综合肿瘤的部位、病理类型、所处病程和治疗阶段以及患者的体质一起考虑，需要综合评估才能给出比较理智的建议。

比如HER-2阳性患者，绝对不能吃凉的，如海参等海产品偏寒。

放疗时不是虚的很厉害最好不吃人参，放疗是火热，用人参来补不适合，这时吃点海参、石斛倒是可以。

雌激素受体阳性的乳腺癌患者，服用蜂蜜、蜂王浆、紫河车要慎重。

即使同一种肿瘤不同病理类型或者在不同阶段吃的补品不一样，这点要高度重视。

二是要根据肿瘤标记物来选补品。

肿瘤标记物比中医四诊辨证相对更准确，黄金昶教授最早提出肿瘤标记物中医辨证概念十分实用，肿瘤标记物的变化要早于肿瘤大小变化，所以可以根据肿瘤标记物来提示哪类食物或补品不能吃，可以说一点不能碰。

CEA高提示痰火重，不能吃人参类补品、肉也要少吃了，海鲜也不能吃了，绝大多数补品不能吃！

CA199高提示甜食吃多了，蜂蜜、蛋糕、阿胶、甜味水果等再也不能碰了。

CA125升高提示不能吃生冷的了，如海产品、生的水果、冷水与饮料等不可以用了。

CA724高，肉要少吃，不能再吃太咸了的，外面的饭菜都偏咸，不要在外面吃饭了。等等。

为什么老中医非常关注患者饮食，是因为肿瘤出现、增大与我们的饮食息息相关，相对于药品而言，患者更愿意接受补品，亲朋好友也乐意送补品。

许多患者不乐意吃药物，补品却每天都在吃，所以饮食中的补品用的不当会促进肿瘤复发与转移，这一点患者及家属要高度重视。

请记住不合理的补品是肿瘤帮凶。

并请记住，在肿瘤不同阶段需要的补品是不同的，需要时时调整。

还请记住，在不明白该吃哪种补品时，最好不吃。

顺便提一句，肿瘤患者不适合吃保健品，除了因为多数保健品没有确切疗效，还有一个很重要的原因就是患者一旦相信并吃起来保健品时，很多都不愿吃治病药物甚至不愿意接受正规治疗了。

作者：邹超 黄金昶

北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科主任 黄金昶教授

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